三级乙等医院
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富顺县孕产妇急救中心
富顺县儿科急救中心
在整个孕期,孕妇机体各器官发生相应变化,孕中期以后胎盘分泌大量激素,会产生胰岛素抵抗,当葡萄糖利用率下降,自身胰岛素分泌不够时,就产生了妊娠期糖尿病。一些高危因素如肥胖、≥35岁、有糖尿病家族史、分娩过巨大儿、曾有不良产史、羊水过多、反复阴道念珠菌感染等,容易发生妊娠期糖尿病。孕育二胎的高龄孕妇增加,特别是40岁以上的孕妇妊娠期糖尿病风险是20-30岁孕妇的8倍左右。胰岛素抵抗发生在孕中期以后,因此在24-28周应做75克葡萄糖耐量试验,测定空腹葡萄糖及服糖后一小时、2小时血糖水平,正常值为5.1、10.0和8.5nmol/L,其中任何点血糖高于正常值,即诊断为妊娠期糖尿病。
大多数妊娠期糖尿病孕妇通过合理生活方式干预、健康饮食和运动来控制血糖水平,保证胎儿正常发育。经医学营养治疗和运动指导后,空腹血糖及餐后两小时血糖仍异常者,推荐及时应用胰岛素治疗。
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